- 缺铁性贫血
- 共31题
小细胞低色素性贫血可见于
正确答案
解析
巨幼细胞性贫血和骨髓增生异常综合症是大细胞性贫血，再障和溶血性贫血是正常细胞性贫血。
缺铁性贫血不可见到的是
正确答案
解析
缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉升高，表示血红素合成障碍。
女，36岁乏力、头晕Hb 64g/L，检查提示红细胞体积减少，中间淡染区扩大，则最可能出现的结果是
正确答案
解析
小细胞低色素——红细胞体积减少，中间淡染区扩大是缺铁性贫血的特征。
女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb 82g/L，RBC 4.0×1012/L，WBC 5.6×109/L，Plt 13×109/L，骨髓增生明显活跃，红系占 36% ，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髄内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是：
正确答案
解析
Plt正常值在100 - 300×109/L巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，患者检查结果提示ITP；骨髓内、外铁均减少提示缺铁性贫血。
患者，女，25岁。头晕、乏力2个月。既往体健，近1年来月经量明显增多。实验室检查 Hb 95g/L，RBC 3.5×1012/L，红细胞大小不等，中心淡染区扩大，WBC 4.5×109/L，Plt310×109/L，粪隐血（-）。最根本的治疗措施是
正确答案
解析
患者有慢性失血病史，有乏力、头晕、心悸等贫血表现，血红蛋白小于110g/L，血象和骨髓象符合缺铁性贫血表现，故考虑患者为缺铁性贫血。最根本的治疗措施是治疗妇科疾病，同时给予铁剂。患者未显示有白细胞明显增高，故本题应排除D项。
口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是
正确答案
解析
为进一步补足体内贮存铁，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3〜6个月。
女，G1P0，孕32周，感头昏，乏力，食欲差半月余，查体：胎心，胎位及骨盆测量均正常，血红蛋白 80g/L，血细胞比容25%，较准确的诊断是
正确答案
解析
该患者头昏、乏力、食欲差，实验室检查血红蛋白低于正常，符合贫血，因孕妇食欲差半月余，铁的来源不足，最可能的诊断为缺铁性贫血。
血红素合成障碍所致的贫血
正确答案
解析
缺铁和铁利用障碍影响血红素合成，故称该类贫血为血红素合成异常性贫血。
下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是
正确答案
解析
缺铁性贫血时由于铁缺乏，导致血红蛋白合成不足，胞浆发育迟于胞核。因此骨髓象表现为有核红细胞增生活跃，由于胞浆减少，因此体积比一般正常的幼红细胞略小；有些幼红细胞的核已经固缩似晚幼红细胞，但胞浆仍染成蓝色，表明胞浆发育迟于胞核，此成为“核老浆幼”现象。
某孕妇，26岁。妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g/L，RBC2.5×1012/L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是
正确答案
解析
妇女月经、妊娠、哺乳期，铁的消耗增多， 需铁量增加，易发生摄入不足而致缺铁性贫血。小细胞低色素性贫血亦符合缺铁性贫血的诊断。
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