热门试卷

X 查看更多试卷
1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患儿,男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。最可能的诊断是

A疟疾

B钩端螺旋体病

C流行性乙型脑炎

D流行性脑脊髓膜炎

E中毒型菌痢

正确答案

D

解析

流脑表现为脑膜剌激征明显和颅内压增高征,而乙脑主要集中在神经元损伤状况,脑膜刺激征不明显。患者8月中旬发病,脑膜刺激征明显,白细胞升高,最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是

A脑膜炎双球菌

B金黄色葡萄球菌

C肺炎双球菌

D乙脑病毒

E淋病奈瑟菌

正确答案

A

解析

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症。乙脑病毒引起的是乙型脑炎,可排除D项。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

25岁,男性,春季,主诉寒战,高热,剧烈头痛1天, 呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,颈强直 (+),皮肤有瘀点,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性,血白细胞20×109/L,中性粒85%,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000×106/L,中性80%,糖1.12mmol/L,最可能的诊断是

A流行性乙型脑炎

B结核性脑膜炎

C化脓性脑膜炎

D流行性脑脊髓膜炎

E脑型疟疾

正确答案

D

解析

患者春季发病,寒战,高热,剧烈头痛,呕吐,颈强直 (+),皮肤有瘀点,血常规提示白细胞及中性粒细胞增高,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数及中性粒细胞都增高,糖减少,最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。流行性乙型脑炎与病毒性脑炎均为病毒感染,常表现为白细胞轻度升高,以淋巴细胞增多为主。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

25岁,男性,春季,主诉寒战,高热,剧烈头痛1天, 呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,颈强直 (+),皮肤有瘀点,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性,血白细胞20×109/L,中性粒85%,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000×106/L,中性80%,糖1.12mmol/L,可能出现的并发症有

A化脓性关节炎

B中耳炎

C肺炎

D心内膜炎

E以上均是

正确答案

E

解析

患者春季发病,寒战,高热,剧烈头痛,呕吐,颈强直 (+),皮肤有瘀点,血常规提示白细胞及中性粒细胞增高,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数及中性粒细胞都增高,糖减少,最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎除脑脊髄膜外,其他脏器可有迁徙性化脓性病灶,包括心内膜炎、心包炎、化脓性关节炎、肺炎、眼球炎等。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

3岁患儿,高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便査:T 39℃,BP 50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000x106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是

A败血症,感染性休克

B流行性脑脊髓膜炎

C流行性乙型脑炎

D中毒型细菌性痢疾

E化脓性脑膜炎

正确答案

B

解析

患儿高热10小时,伴头痛,频繁呕吐提示颅内压升高,血压下降,全身散在大小不等瘀斑,CSF检查:细胞数15000x106/L增多,葡萄糖2.2mmol/L偏低,根据以上依据可诊断为流行性脑脊髓膜炎。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是

A脑膜炎双球菌

B金黄色葡萄球菌

C肺炎双球菌

D乙脑病毒

E淋病奈瑟菌

正确答案

A

解析

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症。乙脑病毒引起的是乙型脑炎,可排除D项。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患儿,男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。为确诊应进行的检查是

A钩体显凝试验

B血涂片找症原虫

C血培养

D脑脊液常规及培养

E血清特异性抗体

正确答案

D

解析

流脑表现为脑膜剌激征明显和颅内压增高征,而乙脑主要集中在神经元损伤状况,脑膜刺激征不明显。患者8月中旬发病,脑膜刺激征明显,白细胞升高,最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。为确诊应进行的检查为脑脊液常规及培养。本题主要考查流脑和乙脑的区别,流脑病变在脑脊髓膜乙脑主要在脑实质。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

治疗和预防流行性脑脊髓膜炎的首选药物是

A硝酸银

B青霉素G

C四环素

D链霉素

E氯霉素

正确答案

B

解析

引发流行性脑脊髓膜炎的病原体为脑膜炎球菌,革兰染色阴性。此病起病急,表现为高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点,脑膜刺激征阳性等,首选药物为青霉素G。链霉素,氯霉素因毒性大均不做首选。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患儿,男,10岁。1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐入院。查体:全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是

A伤寒

B流行性脑脊髓膜炎

C结核性脑膜炎

D流行性乙型脑炎

E病毒性脑炎

正确答案

B

解析

流行性脑脊髓膜炎的流行季节为冬春季,儿童多见,临床表现为突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征阳性,白细胞和中性粒细胞增高。结核性脑膜炎多伴随肺结核出现,故可排除。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

病毒性脑炎脑脊液的特点是

A白细胞数(50-200)×106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多

B白细胞数<10x×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量降低

C白细胞数<10x×106/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量增多

D白细胞数(50-200)×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量增多

E白细胞数>1000 ×106/L,糖量减少,氯化物稍降低,蛋白量降低

正确答案

D

解析

病毒性脑炎脑脊液的特点是脑脊液压力正常或增高,白细胞数正常或增高,蛋白可轻度增高,糖和氯化物含量正常。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

25岁,男性,春季,主诉寒战,高热,剧烈头痛1天, 呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,经强直 (+),皮肤有瘀点,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性,血白细胞20×109/L,中性粒85%,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000×106/L,中性80%,糖1.12mmol/L, 最有效的治疗是

A青霉素G

B头孢霉素

C环丙沙星

D氯霉素

E庆大霉素

正确答案

A

解析

患者春季发病,寒战,高热,剧烈头痛,呕吐,颈强直 (+),皮肤有瘀点,血常规提示白细胞及中性粒细胞增高,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数及中性粒细胞都增高,糖减少,最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。青霉素为流行性脑脊髓膜炎首选药。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

无病人性别,年龄,血压130/80mmHg,神志恍惚,烦躁,皮肤散在皮疹,压之不褪色,颈抵抗,Kernig征(+ ),实验室检查:血WBC 21×109/L,N 0.89;CSF检查:压力 200mmH2O,有核细胞 25000×106/L。多核 0.95,蛋白升高,糖、氯化物降低,首先考虑的诊断应是

A结核性脑膜炎

B隐球菌性脑膜炎

C流行性脑脊髄膜炎

D病毒性脑炎

E乙型脑膜炎

正确答案

C

解析

根据症状考虑为流行性脑脊髓膜炎。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

男患者,50岁,突发头痛,呕吐,体温40℃,伴躁动,2日后频繁癫痫发作,昏迷,3日后死亡,病理检查脑实质内出血性坏死,细胞核内包涵体,该病为

A腺病毒性脑炎

B巨细胞病毒性脑炎

C急性播散性脑脊炎

D带状疱疹病毒性脑炎

E单纯疱疹病毒性脑炎

正确答案

E

解析

单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的,以发热、口唇疱疹、头痛呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现的,脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

流行性脑脊髓膜炎时,脓液主要聚集于

A软脑膜与脑皮质之间的腔隙

B蛛网膜与软脑膜之间的腔隙

C蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙

D蛛网膜本身的疏松纤维组织间

E软脑膜本身的疏松纤维组织间

正确答案

B

解析

流行性脑脊髓膜炎脓液主要聚集于蛛网膜与软脑膜之间的腔隙。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

主要用于预防疟疾的药物是

A乙胺嘧啶

B查宁

C高蒿素

D伯氨喹

E氯喹

正确答案

A

解析

乙胺嘧啶对某些恶性疟及间日疟原虫的红外期有抑制作用,但对红内期的抑制作用则不显著,可用于疟疾预防,但不能防止疟疾的复发。氯喹、奎宁、青蒿素等能迅速杀灭红内期原虫,治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。但它们不能杀灭红外期原虫及配子体,不能阻止复发,故不能作疟疾的预防和阻断传播用药。伯氨喹能杀灭红外期原虫及配子体,多用于防止复发和传播。

下一知识点 : 代谢、内分泌系统
百度题库 > 临床执业医师 > 临床执业医师 > 传染病、性传播疾病

扫码查看完整答案与解析

  • 上一题
  • 1/15
  • 下一题