- 肺结核
- 共67题
患者，女，28岁。因夜班劳累后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊，查体：T 37.8℃，双肺未闻及干、湿啰音，胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是
正确答案
解析
胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影提示慢性血行播散型肺结核。慢性血行播散型肺结核起病较缓，症状较轻，X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影，新鲜渗出与陈旧硬结和钙化病灶共存。
患者，女，35岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是
正确答案
解析
肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘清楚，变化较慢，易形成空洞和播散病灶。
关于继发性肺结核病下列哪项正确
正确答案
解析
继发性肺结核是指再次感染结核杆菌引起的肺结核病，多见于成人，好发于肺尖部，严重时可形成空洞，不能自愈，需长期治疗。肺门淋巴结常有明显的结核病变是原发性肺结核的特点。
肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是
正确答案
解析
早期硅结节由吞噬硅尘的巨噬细胞局灶性聚集而成，多位于肺小动脉周围，为细胞性结节。
肺硅沉着症最常见的并发症是
正确答案
解析
肺硅沉着症最常见的并发症是肺结核。
结核性干性胸膜炎最重要的体征是
正确答案
解析
结核性干性胸膜炎最重要的体征为患侧可听到胸膜摩擦音或可触及胸膜摩擦感。胸膜摩擦音为结核性干性胸膜炎的典型体征，具有诊断意义。
结核性脑膜炎中期的主要体征为
正确答案
解析
结核性脑膜炎早期以性格改变为主要表现；中期又称脑膜刺激期，此期出现明显的脑膜刺激征；晚期又称昏迷期。
降低肺结核传染最主要的措施是
正确答案
解析
治愈患者，减少结核杆菌的排放是根本措施。
胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为
正确答案
解析
结核结节细胞组成是上皮样细胞，朗格汉斯巨细胞，淋巴细胞，中央有干酪样坏死。
男，24岁。浸润性肺结核患者。使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗。治疗过程中患者双手及双足麻木感。首先应采取的措施是
正确答案
解析
抗结核药物都有副作用，异烟肼的副作用就是：周围神经炎，如果发生了，首选加用维生素B6，如果无效再停药。
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