- 子宫内膜异位症
- 共21题
哪项关于腹腔镜检查的叙述是正确的
正确答案
解析
腹腔镜检查可用于诊断临床不能确定的情况:如各种内生殖器异常、原因不明的下腹痛、盆腔子宫内膜异位症、不孕症等。它的主要并发症为穿刺或手术操作引起的脏器损伤。禁忌证包括:严重心、肺疾患或膈疝,严重的盆腹腔粘连等。腹腔镜检查是盆腔子宫内膜异位症的诊断金标准。
女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年末孕。妇科检查:子宫大小正常,后位,固定,盆底可触及多个痛性结节,右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块,不活动。左侧附件区组织略增厚。首选的治疗方案是
正确答案
解析
不孕、进行性痛经及盆底右侧附件触及多个结节、包块,不难诊断为子宫内膜异位症。手术治疗适用于较大的卵巢内膜异位囊肿且迫切希望生育者,以及药物治疗不缓解、局部病变加剧、生育能力未恢复者,符合题意。
患者,女,30岁,继发不孕伴痛经2年。 妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结 。应诊断为
正确答案
解析
凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史,盆腔检查扪及内有触痛性结节或子宫旁有不活动囊性包块,即可初步诊断为内异症。继发性痛经是内异症的典型症状,内异症患者不孕率高达40%,典型盆腔内异症可发现子宫多后倾固定。慢性盆腔炎一般有急性盆腔炎史。卵巢肿瘤症状常表现为腹胀,腹部肿块及腹腔积液等,三合诊检查在阴道后穹隆触及盆腔内散在质硬结节,肿块多为双侧,表面 高低不平,固定不动,常伴有腹腔积液,子宫腺肌病子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛。
女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年末孕。妇科检查:子宫大小正常,后位,固定,盆底可触及多个痛性结节,右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块,不活动。左侧附件区组织略增厚。首先考虑的诊断是
正确答案
解析
不孕、进行性痛经及盆底右侧附件触及多个结节、包块,不难诊断为子宫内膜异位症。手术治疗适用于较大的卵巢内膜异位囊肿且迫切希望生育者,以及药物治疗不缓解、局部病变加剧、生育能力未恢复者,符合题意。
子宫内膜异位症的典型症状是
正确答案
解析
子宫内膜异位症的临床表现:痛经及慢性盆腔痛;不孕;月经失调;性交痛;盆腔以外病变部位周期性出血导致的相应症状。其中继发性痛经是典型表现,呈进行性加重。
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