- 代谢、内分泌系统
- 共356题
应及时行患侧叶甲状腺大部切除术的疾病是
正确答案
解析
高功能甲状腺肿瘤手术方式有3种，即腺瘤摘除、腺叶次全切除和一侧腺叶全切除。高功能甲状腺肿瘤一般多不主张行腺瘤的摘除，因为“热结节”也有甲状腺癌的可能。
甲状腺癌预后最好的病理类型是
正确答案
解析
乳头状癌约占甲状腺癌的60%，青年人发病较多，生长缓慢，转移多在颈深淋巴结。乳头状癌是一种分化好的甲状腺癌，多为单发，体积大小不等，预后最好。甲状腺癌的病理类型：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。
对诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外，还伴有
正确答案
解析
甲状腺内发现肿块是最常见的表现，肿块增大可压迫气管导致气管移位，出现明显憋气。
患者，女，30岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为
正确答案
解析
冷结节多见于甲状腺癌、甲状腺囊肿以及甲状腺腺瘤伴出血、钙化、囊性变等，也可见于亚急性或急性甲状腺炎等情况。据患者情况可能为腺瘤并出血。
女，35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年，约1cm大小，近一个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.5cm，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是
正确答案
解析
患者甲状腺部位无痛性肿块，质硬，随吞咽活动，硬结直径1.5cm，尚不足直接压迫喉返神经导致声音嘶哑，提示可能为恶性病变，侵犯喉返神经，所以患者最可能的诊断是甲状腺癌。
甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型是
正确答案
解析
甲状腺乳头状癌低度恶性，滤泡状癌和髓样癌中度恶性，未分化癌高度恶性。最常见的病理类型是甲状腺乳头状癌。
最多见的甲状腺癌
正确答案
解析
最多见的甲状腺癌的类型是乳头状癌，约占60%。
患者，女，20岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Horner综合征。其诊断最可能是
正确答案
解析
甲状腺癌符合题意。单纯性甲状腺肿的主要临床表现为肿大结节对周围器官的压迫症状，Graves病和桥本甲状腺炎有临床症状，甲状腺腺瘤不会出现Horner综合征，以上各项均排除。
关于甲状腺滤泡状癌正确的是
正确答案
解析
髓样癌来源于滤泡旁降钙素泌细胞，甲状腺滤泡状腺癌常见于中年，中度恶性，容易侵犯血管。
甲状腺手术后最危险的并发症
正确答案
解析
呼吸困难多发生在甲状腺手术后48小时内，是最严重、最危险地并发症。常见原因有：切口内出血压迫气管，喉头水肿，气管塌陷及双侧喉返神经后支损伤。
女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状癌Ⅱ级，对该患者的进一步处理是
正确答案
解析
甲状腺近全切除术适用于Ⅱ、Ⅲ期较广泛的乳头状与滤泡状癌、髓样癌。
最常见的甲状腺癌是
正确答案
解析
乳头状癌占甲状腺癌的60%，是最常见的甲状腺癌。
甲状腺髓样癌是一种
正确答案
解析
甲状腺髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，属于神经内分泌肿瘤。
甲状腺癌最常见的病理类型是
正确答案
解析
乳头状癌是甲状腺癌最常见的类型，约占 70%。
甲状腺癌最常见的病理类型是
正确答案
解析
甲状腺癌最常见的病理类型是乳头状癌。
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