- 食管、胃、十二指肠疾病
- 共306题
男，66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检査：胃体黏膜变薄，血管透见，皱壁稀疏。病理检査：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是
正确答案
解析
本题考查的是胃炎。患者为萎缩性胃炎，不应出现血淸促胃液素降低。
患者，男，45岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查体:上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管分布，此病例可诊断为
正确答案
解析
胃镜检查及活检是萎缩性胃炎的最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。黏膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征。
萎缩性胃窦胃炎患者表现为
正确答案
解析
慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎，前者以胃窦部为主，多由幽门螺杆菌感染引起，胃酸分泌正常或减少；后者主要位于胃体部，由自身免疫引起，胃酸分泌减少或丧失。
重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
正确答案
解析
慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎，前者以胃窦部为主，多由幽门螺杆菌感染引起，胃酸分泌正常或减少，后者主要位于胃体部，由自身免疫引起，胃酸分泌减少或丧失。
急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括
正确答案
解析
急性胃炎常见病因有①感染；②药物；③应激；④乙醇；⑤变质、粗糙和刺激性食物；⑥腐蚀性物质；⑦碱性反流；⑧缺血；⑨放射；⑩机械创伤等。 幽门螺杆菌感染不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见病因。
重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
正确答案
解析
慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎，前者以胃窦部为主，多由幽门螺杆菌感染引起，胃酸分泌正常或减少；后者主要位于胃体部，由自身免疫引起，胃酸分泌减少或丧失。
急性胃炎的临床表现不包括
正确答案
解析
黄疸属于胆囊疾病。
男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块，下—步最重要的治疗措施是：
正确答案
解析
患者外伤后血压低，应积极的抗休克并手术治疗。
急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是
正确答案
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乙醇与非类固醇消炎药均可破坏胃黏膜屏障，使H+及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致 胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病，如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因，结合选项，选择E项。
慢性胃炎的临床表现一般不包括
正确答案
解析
慢性胃炎很少出现右季肋部疼痛。
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