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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高。该患者胃泌素分泌增多的原因

A迷走神经兴奋

B交感神经兴奋

C促胰液素分泌减少

D胃酸对G细胞的抑制减弱

E肠-胃反射减弱

正确答案

D

解析

当胃窦内PH降到1. 2〜1. 5时,可直接或间接抑制胃窦黏膜中的G细胞,减少胃泌素的释放。胃黏膜萎缩的病人胃酸分泌很低,对G细胞抑制作用减弱,它们血浆中胃泌素浓度比正常人高2〜3倍。

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单选题 · 1 分

慢性胃炎HP阳性推崇的治疗

A铋剂+两种抗生素

B铋剂+细沙必利

C铋剂+硫酸铝

D铋剂+稀盐酸

E铋剂+蛋白酶+西沙必利

正确答案

A

解析

幽门螺杆菌相关性胃炎,单一药物治疗不能有效根除幽门螺杆菌,需1种质子泵抑制剂+2种抗生素或1种铋剂+2种抗生素,疗程7-14天。

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单选题 · 1 分

诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A慢性上腹部疼痛

B胃酸降低

CX线钡餐检查

D胃脱落细胞检查

E胃镜检查及胃黏膜活检

正确答案

E

解析

诊断慢性胃炎最可靠的依据是胃镜检查及胃黏膜活检。

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单选题 · 1 分

判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是:

A浆细胞浸润

B淋巴细抱浸润

C淋巴滤泡形成

D中性粒细胞浸润

E肠上皮化生

正确答案

D

解析

慢性胃炎有无活动的病理学依据是有无中性粒细胞浸润。

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单选题 · 1 分

男,45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染"。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日两次。上述药物的服用疗程应为

A1 -2 天

B3-5天

C7-14天

D15-20 天

E>30 天

正确答案

C

解析

治疗幽门螺旋杆菌,三联用药,疗程为7-14天。

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单选题 · 1 分

萎缩性胃窦胃炎患者表现为

A胃酸明显减少

B胃酸明显增高

C胃酸轻度升高

D胃酸轻度减少

E胃酸正常或减少

正确答案

E

解析

慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎,前者以胃窦部为主,多由幽门螺杆菌感染引起,胃酸分泌正常或减少,后者主要位于胃体部,由自身免疫引起,胃酸分泌减少或丧失。

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单选题 · 1 分

女,50岁,纳差5年,面色苍白、乏力半年.胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显,最可能实验室检查结果是

A基础胃酸分泌增加

B正细胞正色素性贫血

C血液酸水平升高

D血促胃液素水平降低

E血维生素B12水平降低

正确答案

E

解析

胃镜提示为自身免疫性胃炎,内因子分泌减少,致维生素B12吸收不良、恶性贫血。

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单选题 · 1 分

下列关于慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是

A黏膜重度萎缩,腺体减少

B假幽门腺化生

C肠上皮化生

D异型增生

E淋巴滤泡增生

正确答案

D

解析

慢性胃炎进一步发展,胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常,可形成异型增生,表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱,异型增生是胃癌的癌前病变。

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单选题 · 1 分

慢性胃炎活动期判定根据是

A胃粘膜糜烂

B胃粘膜出血

C胃粘膜中性粒细胞增多

D胃粘膜主要有淋巴细胞,浆细胞浸润

E胃粘膜有过形成

正确答案

C

解析

胃慢性炎症时主要是淋巴细胞,浆细胞的为主慢性炎症细胞浸润,当见有中性粒细胞浸润时提示活动期。

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单选题 · 1 分

慢性活动性胃炎最主要的病因是

A饮食和环境因素

B自身免疫

C幽门螺旋杆菌感染

D药物

E应激

正确答案

C

解析

慢性活动性胃炎最主要的病因是幽门螺旋杆菌感染。

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