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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,66岁,患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为

A吸气:呼气=1:2

B吸气:呼气=1:1

C吸气:呼气=1.5:1

D吸气:呼气=2:1

E吸气:呼气=2.5:1

正确答案

A

解析

COPD患者训练腹式呼吸,用鼻缓慢吸气,吸气时腹部凸出,手感到腹部上抬起。呼气时用口呼出,腹肌收缩,手感到腹部下降。吸气与呼气时间比为1:2〜1:3。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,69岁,以“肺心病”而入院治疗,护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是

A口腔发绀

B呼吸急促

C表情痛苦

D肝颈回流征阳性

E双肺底可闻及散在湿啰音

正确答案

D

解析

右心功能不全可出现:颈静脉充盈、怒张,肝颈静脉回流征阳性,水肿,肝大,右室增大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,54 岁,慢性咳嗽咳痰6 年,气促3 年,逐渐加重,X 线胸片示肋间隙增宽,肺纹理增粗、紊乱,患者因剧烈咳嗽后出现胸痛、呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,该患者可能并发了

A干性胸膜炎

B自发性气胸

C急性肺栓塞

D急性心肌梗死

E肺不张

正确答案

B

解析

根据题干来看,患者男性,年龄大,咳嗽咳痰时间较长,慢支的表现,逐渐病情加重,说明有感染,再根据实验室检查,患者在有COPD 的基础上,并发自发性气胸。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是

A支气管哮喘

B支气管肺炎

C支气管扩张

DI型呼吸衰竭

EⅡ型呼吸衰竭

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于简单类考题。根据血气分析:I型呼吸衰竭氧分压下降,低于60mmHg,二氧化碳分压降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压升高,大于500mmHg,氧分压下降,小于60mmHg。故答案选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是

A胸廓不对称隆起

B呼吸延长

C呼吸频率减慢

D支气管偏向一侧

E可闻及湿啰音

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难考题。慢性阻塞性肺疾病的患者,胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长(B正确),部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用(D正确)。

下一知识点 : 病因

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