- 临床表现
- 共19题
患者，男，66岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为
正确答案
解析
COPD患者训练腹式呼吸，用鼻缓慢吸气，吸气时腹部凸出，手感到腹部上抬起。呼气时用口呼出，腹肌收缩，手感到腹部下降。吸气与呼气时间比为1:2〜1:3。
患者，男，69岁，以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是
正确答案
解析
右心功能不全可出现：颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大，右室增大。
患者男，54 岁，慢性咳嗽咳痰6 年，气促3 年，逐渐加重，X 线胸片示肋间隙增宽，肺纹理增粗、紊乱，患者因剧烈咳嗽后出现胸痛、呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，该患者可能并发了
正确答案
解析
根据题干来看，患者男性，年龄大，咳嗽咳痰时间较长，慢支的表现，逐渐病情加重，说明有感染，再根据实验室检查，患者在有COPD 的基础上，并发自发性气胸。
患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于简单类考题。根据血气分析：I型呼吸衰竭氧分压下降，低于60mmHg,二氧化碳分压降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压升高，大于500mmHg，氧分压下降，小于60mmHg。故答案选E。
患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难考题。慢性阻塞性肺疾病的患者，胸廓前后径增大，剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等；触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长(B正确),部分患者可闻及干性啰音和（或）湿性啰音。氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用，并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用(D正确)。
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