- 腹外疝
- 共37题
男性,24岁,右侧可复性腹股沟斜疝,以上手术方法中最佳的是
正确答案
解析
疝修补常用的术式有3类:①疝囊高位结扎术:适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术:适用于腹壁缺损不十分严重的病人。是治疗腹股沟疝最常用的方法。在疝囊高位结扎后加强腹壁。其修补法主要有加强腹后壁的Bassini法和加强腹前壁的Ferguson法。③无张力疝修补术。
患者,男性,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝处理应首选
正确答案
解析
施行肠切除吻合术的病人,因手术区污染,在高位结扎疝囊后,一般不宜作疝修补术,以免因感染而致修补失败。
男性,80岁。右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊,既往有可复性腹股沟斜疝史30年,检查:右侧腹股沟10cm ×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿,首选的治疗方法是
正确答案
解析
男性患者,80岁,右腹股沟斜疝嵌顿2小时,右侧腹股沟10cm ×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿,提示嵌顿疝尚未发生绞窄坏死,首选的治疗方法是试行手法复位。
关于腹股沟疝的描述正确的是
正确答案
解析
斜疝多见于儿童及青壮年,疝块经腹股沟管突出,呈梨形或椭圆形,可进入阴囊,回纳疝块后压住深环,疝块不再突出,精索在疝囊后方,疝囊颈在腹壁下动脉外侧,斜疝易发生嵌顿。直疝多见于老年人,由直疝三角突出,疝块呈半球形,很少进入阴囊,精索在疝囊的前方,疝囊颈在腹壁下动脉内侧,直疝极少发生嵌顿。
腹外疝发病原因中最重要的是
正确答案
解析
腹外疝的病因有:①腹腔内压力增高:是主要的诱因,如啼哭、重体力劳动、妊娠、便秘、排尿困难、腹腔肿瘤等。②腹壁强度降低:腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损,是腹外疝的发病基础,腹腔内压力增高是重要的诱因。
腹外疝最易嵌顿的是
正确答案
解析
腹外疝中,股疝嵌顿者最多,高达60%,一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝。
患儿,男,5岁。右侧可复性腹股沟斜疝,最佳手术治疗方法应选择
正确答案
解析
腹股沟疝常用的术式有3类:①疝囊高位结扎术:适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术:适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法,在疝囊高位结扎后加强腹壁,其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼(Bassini)法和加强前壁的佛格逊(Ferguson)法。③无张力疝修补术(疝成形术)
腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是
正确答案
解析
B、D为股疝,C、E为斜疝,A为正确答案。
患儿,男,2岁。右腹股沟包块,卧床可消失,右侧阴囊内未触及睾丸。B超示右侧睾丸位于右腹股沟。正确的治疗方法是
正确答案
解析
该患儿为腹股沟疝,手术时显露疝囊颈,于此处行疝囊高位结扎,婴幼儿因其腹肌在发育中可逐渐强壮而使腹壁加强,疝囊高位结扎常能获得满意疗效,因右侧阴囊内未触及睾丸,故需联合行睾丸下降固定术。
最易引起嵌顿的腹外疝是
正确答案
解析
在腹外疝中,股疝嵌顿者最多,高达60%,股疝一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝。
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