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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌

A细胞排列极向消失

B细胞具有异型性

C细胞增生活跃,层数增多

D增生的细胞表层角化不全

E累及上皮全层

正确答案

E

解析

子宫颈上皮非典型增生属癌前病变,子宫颈上皮细胞呈现程度不等的异型性,表现为细胞大小形态不一,核增大深染,核浆比例增大,核分裂像增多,细胞极性紊乱。病变由基底层逐渐向表层发展。子宫颈原位癌异型增生的细胞累及子宫颈粘膜上皮全层,但病变局限于上皮层内,未突破基底膜。

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单选题 · 1 分

女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查:外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物、宫颈柱状上皮异位,子宫正常大,附件无明显异常。为确诊,应选择的辅助检查是

A赘生物活组织检查

B白带革兰染色检查

CB超检查

D宫颈刮片细胞学检查

E血常规

正确答案

A

解析

初步诊断:子宫颈癌,确诊做组织活检。

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单选题 · 1 分

宫颈癌最常见的转移途径是

A直接蔓延

B子宫颈旁淋巴癌

C血道

D腹腔淋巴癌

E种植性转移

正确答案

A

解析

宫颈癌常见的转移途径是直接蔓延。

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单选题 · 1 分

关于宫颈原位癌的描述正确的是

A宫颈上皮内瘤变即为宫颈原位癌

B异型细胞侵犯宫颈间质血管和淋巴

C异型细胞累及上皮全层,未穿透基底膜

D异型细胞侵犯宫颈腺体,穿透基底膜

E异型细胞侵犯上皮的1/3-2/3

正确答案

C

解析

子宫颈癌的分期:0期,指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内(原位癌)。I期,癌局限于宫颈。Ⅱ期,癌灶超越宫颈,阴道浸润未达下1/3,宫旁浸润未达盆壁。Ⅲ期,癌细胞已经侵犯到阴道的下1/3,或是已经侵犯到了骨盆腔。Ⅳ期:癌细胞已经突破生殖器官部分,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移。

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单选题 · 1 分

Bishop宫颈成熟度评分得2分的是

A宫口开大4cm

B先露位置-2

C宫颈管消退80%

D宫口位置后方

E宫颈中等硬度

正确答案

A

解析

bishop宫颈成熟度评分的指标包括:宫口开大、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度、宫口位置。开口开大5cm、宫颈管消退80%-100%、抬头位置S+1均为3分,胎先露位置S-2、宫颈中度硬均应得1分。

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单选题 · 1 分

女性,55 岁。白带多,接触性出血3个月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层 2/ 3 以上,伴HPV感染,此例应诊断为

A CINI

BCINII

CCINIII

D慢性宫颈炎

E宫颈浸润癌

正确答案

C

解析

CIN分级:I级:异型细胞占宫颈上皮全层1/3;II级:异型细胞占宫颈上皮全层1/3~2/3;III级:异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上。

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单选题 · 1 分

女性,55 岁。白带多,接触性出血3个月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层 2/ 3 以上,伴HPV感染,此例的合适治疗为

A局部用药 3 个月后复查

B激光治疗 3 个月后复查

C随诊

D行全子宫切除术

E局部用药+口服消炎药

正确答案

D

解析

根据检查结果提示为CINIII,患者年龄为55岁,已无生育要求,且有宫颈冷冻治疗史,宫颈肥大糜烂、质脆,故合适的治疗是行全子宫切除术。

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单选题 · 1 分

子宫颈早期浸润性癌

A不超过基底膜下 2mm

B不超过基底膜下 3mm

C不超过基底膜下 4mm

D不超过基底膜下 5mm

E不超过基底膜下 6mm

正确答案

D

解析

子宫颈浸润癌:突破基底膜;早期浸润癌深度不超过基膜下5 mm;浸润癌超过基膜下5 mm。

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单选题 · 1 分

与宫颈癌的发生密切相关的病原体是

A单纯疱疹病毒

B滴虫

C苍白密螺旋体

D人乳头瘤病毒

E巨细胞病毒

正确答案

D

解析

早婚、早育、多产及性生活紊乱妇女发病率高,主要病因:HPV的持续感染。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,55 岁。白带多,接触性出血3个月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。为明确诊断,首选检查项目应是

A分段诊刮

B宫腔镜检查

C腹腔镜检查

D宫颈锥切术

E宫颈多点活检

正确答案

E

解析

根据患者症状、体征及相关检查可初步诊断为宫颈癌,宫颈癌确诊首选宫颈活检。

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