- 女性生殖系统
- 共841题
29岁初产妇，妊振39周，于晨4时临产，10时宫口 开大3cm ，20时宫口开大7cm，应诊断为
正确答案
解析
该初产妇处于活跃期，自10时-20时宫口开大从3cm-7cm，宫口开大速度小于1.2cm/h，明显减慢，应诊断为活跃期延长。
不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予
正确答案
解析
不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节宫缩，恢复正常宫缩的节律性及极性。可给予强镇静剂呃替啶100mg、吗啡10〜15mg肌注或地西泮10mg静脉推注，使产妇充分休息，醒后不协调性子宫收缩乏力多能恢复为协调性宫缩。
胎心率变异减速的特征不包括哪项
正确答案
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胎心变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。一旦出现变异减速，下降迅速且下降幅度大，持续时间长短不一，恢复也迅速。变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。
26岁初产妇，妊娠40周，于晨6时临产，22时20分查宫口开大2cm。此时应诊断为
正确答案
解析
潜伏期为从规律宫缩开始至宫口扩张3cm。初产妇正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。该产妇6时临产，22时20分查宫口开大2cm，潜伏期超过16小时，故为潜伏期延长。
初孕妇，24岁，规律宫缩12小时，羊膜囊完整，胎头S+1，胎心140次/分，对该患者的处理是
正确答案
解析
患者初产妇，已经12小时宫缩，胎儿下降位置可S+1，紧急处理为破膜。宫口开3cm以上，无头盆不称，胎头已经衔接，行人工破膜。
初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过
正确答案
解析
活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再超过4小时。
初产妇，25岁，因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约800mL，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是
正确答案
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子宫收缩乏力性产后出血，出血量多，其特点是子宫收缩时出血量少，子宫弛缓时出血量多。
初产妇，26岁。妊振39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处理错误的是
正确答案
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在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136次/min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是
正确答案
解析
不协调性宫缩乏力不能使子宫壁完全放松，对子宫胎盘循环影响大，胎儿在宫内缺氧，容易发生胎儿窘迫。破膜后发现羊水为棕黄色，说明缺氧引起胎儿窘迫，应尽快结束分娩，故最合适的处理是立即剖宫产。
初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，14时宫口开大4cm，22时30分宫口开大7cm。应诊断为
正确答案
解析
子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。正常约需8小时，＞8小时为活跃期延长。
初产妇，26岁，妊娠39周，临产后9小时，胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出，不恰当的处理是
正确答案
解析
第三产程分娩的处理。
初产妇，26岁。宫口开全1小时40分，先露+1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6－8分钟。本例最可能的原因是
正确答案
解析
宫口开全1小时40分，先露+1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6－8分钟。诊断：原发性子宫收缩乏力。
不协调性子宫收缩乏力时应采用的治疗是
正确答案
解析
本题考查的是子宫收缩乏力。不协调性子宫收缩乏力时，注射哌替啶,醒后多能恢复为协调性宫缩。
初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8℃，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是
正确答案
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初产妇，妊娠38周，阴道无痛性流液4小时，诊断胎膜早破。足月胎膜早破常是即将临产的征兆，如检查宫颈已成熟，可以进行观察，一般在破膜后12小时内自然临产。若12小时内未临产，可予以药物引产。
初产妇 ，29 岁，妊娠 39 周。 4 时开始规律宫缩 ，10时自然破膜，宫口开大 3cm，S-3，15时宫口开大7cm，S-2。 此时首先考虑的诊断是
正确答案
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初产妇，妊娠39 周，4 时开始规律宫缩，10时自然破膜，宫口开大 3cm，S-3，15时宫口开大7cm，S-2， 故诊断活跃期延长。
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