- 女性生殖系统
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胎心率晚期减速的原因
正确答案
解析
胎心率检测包括加速，减速；减速分为早期减速，变异减速，晚期减速。晚期减速常由于胎儿缺氧； 早期减速由于胎头受压。变异减速是由于子宫收缩时脐带受压，迷走神经兴奋。
初产妇，26岁，分娩过程中，宫口开全2小时10分钟，显露S+2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2.5分钟延长至4 ～ 5分钟，诊断为第二产程延长，造成这种情况最常见的原因是下列哪一项
正确答案
解析
当胎头下降达中骨盆时，由于内旋转受阻，胎头双顶径被阻于中骨盆狭窄部位之上，常出现持续性枕横位或枕后位，同时出现继发性收缩乏力，活跃期晚期及第二产程延长甚至第二产程停滞。
第三产程中，子宫不协调性收缩可造成
正确答案
解析
第三产程中子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿。
初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位，胎心率92次/分。宫口开全，胎头S+3。该患者正确的处理措施是
正确答案
解析
胎心率92次/分，表明胎儿窘迫，此时宫口开全，可行会阴侧切后产钳助娩。
胎心减速一般不会发生在
正确答案
解析
胎儿缺氧早期，胎心率无宫缩时加快>160bpm。
初产妇总产程不超过
正确答案
解析
初产妇潜伏期超过16小时叫潜伏期延长。产程超过24小时叫滞产。不管初产妇经产妇都不能超过24小时
胎心率早期减速的原因
正确答案
解析
胎心率检测包括加速，减速；减速分为早期减速，变异减速，晚期减速。晚期减速常由于胎儿缺氧； 早期减速由于胎头受压。变异减速是由于子宫收缩时脐带受压，迷走神经兴奋。
常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是
正确答案
解析
子宫肌瘤出现肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
若骨盆坐骨结节间径7.5cm，应加测的骨盆径线是
正确答案
解析
骨盆坐骨结节间径的测量可以了解骨盆出口平面的大小，如果骨盆坐骨结节间径小于8cm ， 应加测出口后矢状径，两径之和大于15cm 可以阴道分娩，若小于15cm选择剖宫产。
初产妇，25 岁。妊娠 41 周，宫缩规律， 枕左前位 ，胎心率 144 次／分，宫口开大 3cm ，胎头未衔接。最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是
正确答案
解析
骶耻外径17cm， 提示骨盆入口相对性狭窄，可导致胎头衔接受阻。其余测量数值均在正常范围。
临床最常见的子宫肌瘤是
正确答案
解析
子宫肌瘤按生长部位分为宫体肌瘤（90%）、宫颈肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系分为（1）肌壁间子宫肌瘤：占子宫肌瘤的60%～70%。（2）浆膜下子宫肌瘤：约占子宫肌瘤的20%。（3）黏膜下子宫肌瘤：占子宫肌瘤的10%～15%。
易阻碍受精卵着床导致不孕的是
正确答案
解析
黏膜下子宫肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，易阻碍受精卵着床导致不孕。
可以保守治疗的是
正确答案
解析
浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗。子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术：黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。
子宫肌瘤红色变常发生在
正确答案
解析
子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死。患者主诉急性腹痛，发热。
女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为
正确答案
解析
子宫肌瘤的表现：月经改变是最常见的症状，有腹部包块，白带增多，腰痛腰酸，下腹坠胀。妇科检査：子宫增大，可触及结节状突起。根据患者病史、临床表现及查体可诊断为子宫肌瘤。
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