- 女性生殖系统
- 共841题
女，58岁，腹胀、食欲不振1月余。G2P2。 自消化内科转来。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查：阴道后穹隆可触及散在结节，无触痛，子宫后位，大小正常，子宫左后方可鮏及质硬包块，边界及大小欠清。 血CA125U/ml，术后拟给予药物治疗，最适合的是
正确答案
解析
卵巢上皮癌对化疗较敏感，患者术后拟给予药物治疗，最适合的是化疗药物。
卵巢黏液性囊腺瘤病理特点，错误的是
正确答案
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卵巢黏液性囊腺瘤特点：多为单侧，表面光滑，灰白色，体积增大或巨大，切面多房，囊腔内充满胶冻样粘液，囊内很少乳头增生。
患者，女，24岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区5cm囊性包块，活动好。血清CA12520Ku/L，B超为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是
正确答案
解析
卵巢滤泡囊肿为瘤样病变，无血清CA125增高，多为单侧，直径＜5cm，囊性。卵巢巧克力囊肿为子宫内膜异位症，与子宫粘连，活动差，血清CA125可轻度升高（正常CA125＜35kU/L)。输卵管卵巢囊肿为慢性盆腔炎症形成，边界不清，活动受限。黏液性囊腺瘤切面常为多房。皮样囊肿多为囊实性。
卵巢癌主要播散的方式是
正确答案
解析
卵巢癌的主要转移途径是直接蔓延和腹腔种植。
未成熟型畸胎瘤属于
正确答案
解析
畸胎瘤来源于有多向分化潜能的生殖细胞肿瘤，往往含有两个以上胚层的组织成分。根据组织分化成熟程度分为成熟性畸胎瘤及未成熟性畸胎瘤。卵巢和睾丸是发生此瘤最常见的部位。未成熟型畸胎瘤属于恶性。
上皮性卵巢癌的治疗首选
正确答案
解析
上皮性癌常用的为TP（紫杉醇加卡铂或顺铂）方案。
卵巢性生殖细胞肿瘤的治疗首选
正确答案
解析
生殖细胞肿瘤和特异性性腺间质细胞肿瘤为BEP(博莱霉素+依托泊苷+顺铂）方案和VPB（长春新碱+顺铂+博莱霉素）方案。大多数卵巢癌对化疗比较敏感。
卵巢肿瘤最常见的并发症是
正确答案
解析
卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转。
由三个胚层的各种成熟组织构成的肿瘤为
正确答案
解析
畸胎瘤大多含有至少两个或三个胚层组织成分，成熟畸胎瘤是最常见的生殖细胞肿瘤。
最常见的低度恶性卵巢性索间质肿瘤是
正确答案
解析
卵巢颗粒细胞瘤是最常见的低度恶性卵巢性索间质肿瘤。
对放射治疗最敏感的恶性肿瘤是
正确答案
解析
在卵巢肿瘤中无性细胞瘤对放疗高度敏感。
卵巢癌引起肾衰竭的原因是
正确答案
解析
肾后性肾衰竭特征为急性尿路梗阻。卵巢肿瘤引起上尿路积水，使肾功能急剧地下降导致急性肾功能衰竭。
卵巢恶性生殖细胞肿瘤
正确答案
解析
卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤常采用BEP方案（博来霉素+依托泊苷+顺铂）、BVP方案（博来霉素+长春新碱+顺铂）、VAC（长春新碱+放线菌素D+环磷酰胺）。疗程早期患者一般为3-6个，晚期患者为6-8个。
诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是
正确答案
解析
80%的卵巢上皮性癌患者CA125水平高于正常值，90%以上患者CA125水平的消长与病情缓解或恶化相一致，尤其对浆液性腺癌更具有特异性。
卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是
正确答案
解析
AFP对卵巢内胚窦瘤的诊断有特异性价值。
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