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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

血清间接胆红素增加,直接胆红素基本正常见于

A肝外胆管梗阻

B急性血管内溶血

C肝细胞反复炎症

DDubin - Johnson 综合征

E肝内胆管梗阻

正确答案

B

解析

急性血管内溶血时,大量红细胞破坏,大量间接胆红素生成,而肝细胞摄取间接胆红素转变成直接胆红素需要时间,急性期并无直接胆红素升高,血清间接胆红素增加,直接胆红素基本正常。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

确诊血友病的检查是

A肾上腺素试验

B凝血活酶生成及纠正试验

CD-二聚体测定

D毛细血管脆性试验

E血小板聚集试验

正确答案

B

解析

血友病患者可显示异常的实验室检查有;凝血时间延长;凝血酶原消耗不良;白陶土部分凝血活酶生成时间延长。

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单选题 · 1 分

检查是否存在纤溶亢进的检查是

A肾上腺素试验

B凝血活酶生成及纠正试验

CD-二聚体测定

D毛细血管脆性试验

E血小板聚集试验

正确答案

C

解析

纤溶亢进的检查有1.血清FDP增高;2.鱼精蛋白副凝试验阳性;3.优球蛋白溶解时间缩短;4.凝血酶时间延长;5. D-二聚体测定。

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单选题 · 1 分

属于纤溶异常的实验室检查是

A血vWF测定

BPF3有效性测定

C血栓素B2测定

D血PC测定

E血D-二聚体测定

正确答案

E

解析

血D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物,为一个特异性的纤溶过程标记物。

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单选题 · 1 分

属于抗凝异常的实验室检查是

A血vWF测定

BPF3有效性测定

C血栓素B2测定

D血PC测定

E血D-二聚体测定

正确答案

D

解析

PC蛋白C的活性测定,常用于抗凝功能测定。

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单选题 · 1 分

男,19岁。拔牙后出血不止2天。查体: 心肺及肺部未见异常。实验室检查:Hb115g/L,WBC5.4×109/L,PLT130×109/L,PT11s(正常对照13s),APTT65s(正常对照38s),TT16s(正常对照17s)。该患者最可能的原因是

A纤维蛋白原缺乏

B维生素K缺乏

C凝血因子X缺乏

D凝血酶原缺乏

E凝血因子IX缺乏

正确答案

E

解析

APTT延长反应内源性凝血系统功能异常,最可能是凝血因子IX缺乏。

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单选题 · 1 分

凝血酶时间(TT)延长见于

A纤维蛋白原降低

B凝血酶原降低

C凝血因子Ⅲ降低

D凝血因子Ⅷ降低

E凝血因子IX降低

正确答案

A

解析

凝血酶时间(TT)延长常见于:①肝素或肝素样物质增多;②纤维蛋白原浓度明显降低和异常纤维蛋白原血症;③纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物增多;④循环中抗凝血酶Ⅲ活性明显增高。

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单选题 · 1 分

女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T 39℃, P120次/分,R22次/分,BP80/ 50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率20次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC 25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下述检查对确诊DIC意义不大的是

A复查血纤维蛋白原定量

B复查血小板数

C血小板功能

DAPTT

EFDP测定

正确答案

C

解析

患者为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC,实验室检查帮助诊断常有:血小板数目,血浆纤维蛋白原含量,APTT,PT时间,FDP。血小板功能对DIC诊断意义不大。

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单选题 · 1 分

女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T 39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/ 50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率20次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC 25.3 ×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC,下列能反映DIC纤溶情况的检查是

A血纤维蛋白原测定

B凝血因子Ⅷ:c活性测定

CPC、PS测定

DAT-Ⅲ测定

ED-二聚体测定

正确答案

E

解析

血浆D-二聚体测定继发性纤溶症(如DIC)为阳性或增高。该患者大肠埃希菌败血症,可能合并DIC,血浆D-二聚体能反映DIC纤溶情况。

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单选题 · 1 分

属于纤溶异常的实验室检查是

A血vWF测定

B血栓素B2测定

C血FDP测定

D血TAT测定

E血PC测定

正确答案

C

解析

纤溶异常的实验室试验有:鱼精蛋白副凝试验,FDP、D-二聚体测定,纤溶酶原测定,t-PA、纤溶酶原激活物抑制物及纤溶酶-抗纤溶酶复合物测定等。

下一知识点 : 输血

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