热门试卷

小细胞癌恶性程度高，转移早，因此预后较差。

鳞癌在肺癌中最常见，约占50%。

中央型肺癌系发生在段支气管至主支气管的肺癌。病理组织分型多为鳞癌或小细胞癌。典型小细胞癌早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结。

患者无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝。血白细胞计数不髙。肺癌伴阻塞性肺炎患者一般不发热或仅有海热，炎症吸收后出现肿块阴影。根据患者症状体征及X线表现，考虑患者为肺癌，为确诊首选纤支镜。纤支镜检可获取组织供组织学检查。对位于近端气道内可视的肿瘤，经纤支镜刷检结合钳夹活检 的阳性率为90%以上。肺炎起病急骤，先有寒战、髙热等症状，抗菌药物治疗多有效，病灶吸 收迅速而完全，故排除A。肺脓肿常咳大量脓臭痰，可排除B。肺结核球多见于年轻患者，多无症状，多位于结核好发部位。支气管扩张常有大量咯血，也可排除E。40岁以上男性，右肺门肿块影伴炎症；抗炎疗效不佳，应考虑中心型肺癌的可能，检查首选纤维支气管镜，如条件允许，手术为中心型肺癌首选治疗方法。

患者无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝。血白细胞计数不髙。肺癌伴阻塞性肺炎患者一般不发热或仅有海热，炎症吸收后出现肿块阴影。根据患者症状体征及X线表现，考虑患者为肺癌，为确诊首选纤支镜。纤支镜检可获取组织供组织学检查。对位于近端气道内可视的肿瘤，经纤支镜刷检结合钳夹活检的阳性率为90%以上。肺炎起病急骤，先有寒战、髙热等症状，抗菌药物治疗多有效，病灶吸收迅速而完全，故排除A。肺脓肿常咳大量脓臭痰，可排除B。肺结核球多见于年轻患者，多无症状，多位于结核好发部位。支气管扩张常有大量咯血，也可排除E。40岁以上男性，右肺门肿块影伴炎症；抗炎疗效不佳，应考虑中心型肺癌的可能，检查首选纤维支气管镜，如条件允许，手术为中心型肺癌首选治疗方法。

老年男性，长期吸烟史，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，最可能诊断为肺癌。

癌性空洞的特征为：厚壁，偏心，内壁凹凸不平。  

肺癌术后正常情况下引流量应少于80毫升/小时，开始为血性，以后颜色为浅红色，不易凝血。若引流量多、颜色为鲜红色或暗红色，性质较黏稠、易凝血则须为胸腔内活动性出血，需及时通知医生，再次开胸止血。

患者无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝。血白细胞计数不髙。肺癌伴阻塞性肺炎患者一般不发热或仅有海热，炎症吸收后出现肿块阴影。根据患者症状体征及X线表现，考虑患者为肺癌，为确诊首选纤支镜。纤支镜检可获取组织供组织学检查。对位于近端气道内可视的肿瘤，经纤支镜刷检结合钳夹活检 的阳性率为90%以上。肺炎起病急骤，先有寒战、髙热等症状，抗菌药物治疗多有效，病灶吸 收迅速而完全，故排除A。肺脓肿常咳大量脓臭痰，可排除B。肺结核球多见于年轻患者，多无症状，多位于结核好发部位。支气管扩张常有大量咯血，也可排除E。40岁以上男性，右肺门肿块影伴炎症；抗炎疗效不佳，应考虑中心型肺癌的可能，检查首选纤维支气管镜，如条件允许，手术为中心型肺癌首选治疗方法。

肺癌普查首选 X 线检查。

周围型肺癌X线最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。块影常呈现小的分叶，常显示细短的毛刺影。癌肿中心部分坏死液化，可见厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，很少有明显的液平面。

根据题意患者考虑为肺癌。肺癌治疗首选手术。

中央型肺癌最常见的病理类型是鳞癌。

肺门部阴影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。