- 消化性溃疡
- 共147题
胃术后低血糖综合征
正确答案
解析
胃术后低血糖综合征无呕吐症状。
患者,女,25岁。反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻。可能的疾病是
正确答案
解析
胃溃疡的疼痛特点为:进食→疼痛→缓解。十二指肠溃疡的疼痛特点为:疼痛→进食→缓解。
患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。 最有助于确诊的检查是
正确答案
解析
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,临床表现:慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛。胃溃疡常在剑突下或偏左,进餐后1〜2小时发作,持续1〜2小时胃排后缓解;十二指肠溃疡多在剑突下偏右,多于空腹时发生,进食后缓解。常伴有返酸、暧气、流涎、恶心、呕吐等。可有贫血貌,严重者可引发消化道出血。本病例中患者符合其诊断要求。急性糜烂性胃炎、胃癌一般无饥饿痛,食管胃底静脉曲张破裂呕血量大,且为鲜红色。胃镜是确诊消化性溃疡诊断的最有用检查。
胃术后输出袢梗阻
正确答案
解析
胃术后输出袢梗阻病人表现为上腹部饱胀不适,严重时有呕吐,呕吐物含食物及胆汁。
患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。 应首先考虑的出血原因是
正确答案
解析
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,临床表现:慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛。胃溃疡常在剑突下或偏左,进餐后1〜2小时发作,持续1〜2小时胃排后缓解;十二指肠溃疡多在剑突下偏右,多于空腹时发生,进食后缓解。常伴有返酸、暧气、流涎、恶心、呕吐等。可有贫血貌,严重者可引发消化道出血。本病例中患者符合其诊断要求。急性糜烂性胃炎、胃癌一般无饥饿痛,食管胃底静脉曲张破裂呕血量大,且为鲜红色。胃镜是确诊消化性溃疡诊断的最有用检查。
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